Питание в 3 триместре беременности

Нюансы питания

Суточную калорийность следует увеличить до 3000 – 3500 Ккал., но основную массу в ней уже должны составлять жиры. Они помогут сохранить энергию, обеспечить усвояемость витаминов и минералов.

Белки же, напротив, стоит ограничить до 110 грамм в день, чтобы предотвратить проблемы с давлением, почками и отёками. Углеводов тоже нужно употреблять меньше – до 300 грамм в день. Это поможет избежать лишних килограммов, а также воспалительных процессов.

Чтобы избежать отёков, нужно рассчитать правильный питьевой режим – 35 мл воды на 1 кг веса в сутки. С той же целью нужно ограничить употребление соли до 5 грамм в сутки.

В третьем триместре стоит отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов E, A, D, аскорбиновой кислоты и микроэлементов – йода, кальция, фосфора, цинка, селена, магния и фолиевой кислоты.

Кушать лучше 6-7 раз в день, первый приём пищи – не позднее, чем через час после пробуждения, а последний – за 3-4 часа до сна.

На этот период лучше убрать из диеты мучное (кроме цельнозерновых продуктов), сладости, бобовые и желток яиц. Картофель, рис и макароны тоже лучше не употреблять, как и грибы – чтобы не перегружать пищеварительную систему.
Чтобы избежать аллергии, не стоит кушать некоторые орехи, креветок, шоколад, цитрусовые, а также клубнику и малину.

В этот период лучше отдавать предпочтение злакам, овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе.

А индивидуальные рекомендации относительно питания можно получить у специалистов нашего медицинского центра.

Диета при наличии доброкачественных новообразований

Доброкачественные новообразования, возникающие в женских внутренних органах, имеют характерные особенности, на которые направлено в большинстве случае основное лечение. Миома и фибромиома матки, доброкачественная опухоль яичников, кисты, целый ряд других доброкачественных опухолей формируются за счет скопления жировых тканей. Повышенное содержание в пище животных жиров дает необходимый строительный материал для развития и роста опухоли. Гинекологи вместе с диетологами при лечении миомы матки и других доброкачественных новообразований придерживаться скудной пищи, в то же время богатой углеводами, белками и микроэлементами. Диета станет приятной и вкусной, если в нее включить в свежие фрукты и овощи.

Основная задача диетического питания при наличии доброкачественной опухоли заключается в уменьшении роста опухоли, образование которой приводит к дисфункции репродуктивной системы. Рацион питания составляется с учетом этиологии заболевания. Делается упор на продукты, в составе которых в больших количествах содержится белок, микроэлементы. Такие продукты увеличивают возможности иммунной системы, снижают темпы роста опухоли, способствуя повышению эффективности терапевтических мероприятий.

Для справки. Употребление свинины, сала и других жиросодержащих животных продуктов не несет большой угрозы организму при имеющихся доброкачественных опухолях. В процессе пищеварения более 60-70% жиров усваиваются организмом. Большую опасность для пациентов представляют трансгенные жиры, которые в изобилии имеются в продукции фаст-фудов, в полуфабрикатах, в многочисленных сухих завтраках и закусках. Суточная норма животных жиров составляет не более 100 г.

Для женщин с диагнозом миома необходимо наполнить свой рацион кашами, овощными салатами и фруктами. Можно сократить употребление подсолнечного масла. Блюда готовятся на пару. Количество жарки для приготовления пищи необходимо уменьшить до минимума. Появление канцерогенов в процессе жарки негативно отражается на клеточной структуре слизистых оболочек женских половых органов, уменьшают возможности регенерации клеток. Увеличение кислотности и солености за счет употребления консервированных и квашеных продуктов при миоме и доброкачественной опухоли яичников крайне противопоказано.

Полезным будет употребление вегетарианских супов, зеленого чая, которые позволяют уменьшить темпы роста доброкачественного новообразования. Количество жидкости, употребляемой в виде соков, травяных чаев, компотов и морсов, необходимо увеличить до 2 л. в сутки.

Вода и прочие жидкости

Особое внимание уделите жидкостям, которые вы употребляете во время беременности: их количество и качество имеет не меньшее значение для вашего с малышом здоровья, чем питание

В первую очередь речь идет, конечно, о питьевой воде. Вода необходима для поддержания правильного обмена веществ, усвоения микроэлементов и вывода токсинов из организма. К тому же достаточное количество выпиваемой жидкости помогает избежать проблемы, с которой сталкивается почти каждая беременная женщина, — запора.

Больше жидкости нужно в первом триместре, особенно если у будущей мамы токсикоз, который в том числе может быть обусловлен обезвоживанием. К симптомам последнего относятся сильная сухость кожи лица, рук, ног и даже губ, запоры, раздражительность, раннее возникновение токсикоза. И в случае утренней тошноты, и в обычные дни следует непременно поддерживать водный баланс. Необходимый объем потребляемой жидкости определит врач с учетом особенностей течения вашей беременности.

Когда малыш уже подрос в животике, его организм начинает выводить продукты метаболизма, и органы мамы работают с большей нагрузкой. В сосудах беременной циркулирует больше крови, увеличивается ее приток к тканям, повышается их насыщенность водой, что способствует более интенсивному обмену веществ и выведению продуктов метаболизма.

Отечность, свойственная всем беременным на поздних сроках, — это, по сути, процесс формирования организмом резервов воды. Ввиду того что большое количество крови тратится во время родов, организм предусмотрительно готовится к восполнению запаса жидкости после рождения малыша. Чтобы избежать излишней отечности, во второй половине беременности следует есть больше овощей и фруктов, пить йогурт и кефир и стараться уменьшить употребление соли, которая провоцирует жажду.

Для будущих мам очень полезны свежевыжатые овощные и фруктовые соки и смузи (приготовленные в домашних условиях), коктейли на основе кисломолочных продуктов (ласси). Перед началом употребления какого-либо травяного чая необходимо посоветоваться с наблюдающим врачом.

Сладкие напитки, соки, газированная вода — сведите на нет употребление этих жидкостей: содержащиеся высокие дозы сахара в первых двух случаях и минералов в третьем, скорее всего, окажутся излишними на фоне сбалансированной диеты и приема дополнительных витаминных комплексов.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, грипп и ОРВИ при беременности могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии .

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение ОРВИ или гриппа во время беременности как можно раньше.

Влияние кофе на организм беременной женщины

То, что кофе, а точнее в нем содержащийся кофеин, оказывает физиологическое влияние на человеческий организм – это неоспоримый факт. 

Вопрос только в том, как правильно оценить его воздействие на «беременный» организм

Какой вред/пользу для плода ожидать от кофе и нужно ли вообще акцентировать на этом внимание?

Мы полагаем, что нужно, так как:

1. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость нервной системы.
2. Возбуждает сосудодвигательный, дыхательный центр.
3. Повышает кровяное давление.
4. Усиливает сердечную деятельность (миокард сокращается более интенсивно).

Так что кофе при беременности может привести к:

Бессоннице

Нарушение сна и так часто «преследует» беременных женщин, а под действием кофе это состояние зачастую усиливается. К тому же, могут присоединиться панические атаки, страх родов, последующих перемен и т.д.

Изжоге

В период беременности, под действием прогестерона, сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом расслабляется, желудочная кислота выходит за физиологические пределы, приводя к изжоге.

Еще одна причина изжоги при беременности – увеличивающаяся матка, которая после 21-й недели начинает давить на смежные органы (желудок, кишечник, печень).

Другие неподтвержденные риски

Низкая масса плода

В ходе эксперимента было установлено, что показатели массы ребенка были ниже на фоне употребления кофеина только у курящих женщин. То есть на вес и рост плода влияет совокупность — курение и кофе. Отдельно напиток не несет угрозы малышу.

К тому же, было установлено, что кофеин очень медленно всасывается в организм плода, и его концентрация в крови женщины и малыша, совершенно разные.

Усиление сердечного ритма у новорожденного

Данный факт отчасти подтвержден, однако при отсутствии сердечно-сосудистых патологий у новорожденного малыша, тахикардия на фоне повышенного уровня кофеина в крови, проходит через 2-3 дня. И никаких угроз для жизни ребенка не несет.

Польза кисломолочного напитка

Всем без исключения полезен качественный и свежий кефир, особенно детям с полугода и беременным. Он полностью восполняет нехватку многих минералов и витаминов в организме женщины в положении. Богат напиток:

• витаминами А, С, Д, Е, группы В;
• йодом;
• калием;
• фосфором;
• кальцием;
• цинком;
• натрием.

Ценные вещества, входящие в состав кефира, нейтрализуют бензойную и уксусную кислоту, перекись водорода и токсические скопления. Дополнительно они подавляют размножение вредной микрофлоры, предотвращают гнилостные процессы в ЖКТ, положительно влияют на протекание токсикоза.

Этот низкокалорийный продукт полезен тем женщинам, которые склонны к набору лишнего веса, а также страдающим гестационным диабетом. Напиток не повышает глюкозу в крови и благотворно сказывается на сердечно-сосудистой системе.

Незаменимым помощником он станет при склонности к запорам, особенно на последних месяцах беременности, когда плод и матка давят на пищеварительный тракт, препятствуя правильному отхождению каловых масс. Молочная кислота из кефира улучшает пищеварение, помогает побороть гастрит с пониженной кислотностью, расщепляет особый белок казеин.

Можно ли пить на ночь при изжоге

Изменение гормонального фона во время беременности приводит к такому состоянию как изжога. Этот недуг связан с увеличением кислотности желудочного сока и нарушением работы желудка.

Чтобы уменьшить приступы изжоги кефир употребляют следующим образом:

• стакан кефира пить строго натощак;
• выбирать свежий продукт;
• напиток будет эффективен при отсутствии заболеваний пищеварительной системы, как гастрит или язвы.

Изжога исчезает после нескольких дней приема кисломолочного продукта, но спустя время вновь возвращается. Это связано с особенностью организма, который не воспринимает кефир как средство в борьбе с изжогой. В такой ситуации используется другой метод лечения.

Негативные последствия бега

Бег на ранних сроках беременности, равно как и бег в последнем триместре, несет множество негативных последствий, связанных с физиологией женщины. Обсудим общие изменения, которые влияют на течение данного процесса:

• В первую очередь нужно помнить, что бег — это ударная нагрузка на организм. Она связана с сотрясанием внутренних органов и вибрацией. Матка женщины “подвешена” на связках, которые испытывают нагрузку во время беременности. Бег приумножает эту нагрузку, растягивая или повреждая связки матки;
• Кроме того, вибрация может повысить тонус матки. Это является частой причиной возникновения выкидыша на ранних сроках беременности;
• Беременная женщина имеет повышенный уровень гормона релаксина. Он отвечает за расслабление связочного аппарата. Поэтому беременная женщина больше подвержена травматизации суставов, вывихам, растяжениям;
• Мышцы тазового дна удерживают органы малого таза, отвечают за мочевыделение, сексуальное удовольствие. Бег во время беременности может привести к их травматизации и вызвать негативные последствия;
• Плод во время своего развития нуждается в большом количестве кальция для построения скелета, а также других витаминов + минералов. При недостаточном поступлении их с пищей начинают “использоваться” материнские ткани. Поэтому беременные склонны к переломам, развитию остеопороза, гиповитаминозу. Бег может только усугубить ситуацию, привести к травме;
• Объем циркулирующей крови возрастает, поэтому сердцу сложнее перекачивать такое количество жидкости. По медицинским данным сердечный выброс беременной женщины увеличивается на 35—40%;
• Для полноценного развития малышу нужен кислород. Во время бега плод может испытывать гипоксию. Особенно это касается третьего триместра, когда увеличенная матка мешает движению диафрагмы;
• Бег при повышенном весе за счет беременности повышает нагрузку на коленные суставы, позвоночник;
• Смещается центр тяжести за счет увеличенного живота. Это мешает координации движений, повышает травматичность + нарушает технику бега.

Помимо перечисленных негативных моментов, есть ситуации, когда бег строго запрещен для сохранения жизни ребенка и матери.

Противопоказания для бега во время беременности

• Обнаружение при гинекологическом исследовании истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние, при котором шейка матки остается частично открытой — есть риск выкидыша/преждевременных родов;
• HELLP-синдром, поздние гестозы. Это состояние, при котором возникают отеки беременных, артериальная гипертензия, нефротический синдром, нарушения функции печени;
• Маточно-плацентарная недостаточность — нарушение кровоснабжения плода. Сюда же можно отнести наличие ретрохориальной гематомы, которая сопряжена с частичной отслойкой плаценты;
• Бегать беременным нельзя, если УЗИ показывает низкое прикрепление плаценты, ее предлежание или неправильную позицию плода в матке;
• Многоводие, многоплодная беременность, оплодотворение с помощью ЭКО — противопоказание для спорта;
• Выкидыши, разрыв матки, кровотечения в анамнезе или угроза кровотечения при текущей беременности;
• Сопутствующие заболевания со стороны матери: почечная недостаточность, заболевания сердца, нарушение свертываемости, АГ;
• Аномалии плода, выявленные при скрининговом обследовании.

Как выглядит кандидоз?

Общими симптомами кандидоза являются покраснение слизистой оболочки полости рта, её отёчность, обложенный белым налётом язык, сухость во рту, высыпания в полости рта, похожие на манную крупу. В уголках губ могут появиться ранки. Если кандиды переместились на слизистую оболочку глотки, может просматриваться творожистый налёт на миндалинах. При кандидозе человек ощущает боли при приёме пищи, разговоре, жжение, пощипывание и сухость во рту.

Заболевание может проявлять себя по-разному и протекать в нескольких формах.

Острый псевдомембранозный кандидоз, он же «молочница»

Чаще встречается у детей, чем у взрослых. Новорождённый ребёнок может заразиться кандидозом от матери, проходя через родовые пути, а также во время кормления грудью. Заболеваемости «молочницей» подвержены дети более старшего возраста, чей иммунитет ослаблен длительными инфекционными заболеваниями. Также «молочница» возникает на фоне гиповитаминоза, эндокринных заболеваний, длительного приёма антибиотиков. На слизистой оболочке языка, нёба и щёк образуются точечные наросты белого цвета, сливающиеся в пятна, имеющие творожистый вид. Слизистая оболочка полости рта яркого оттенка, наблюдается сухость во рту. Язык ребёнка часто покрыт налётом, отёчен, сосочки языка увеличены. Ребёнок может отказываться от еды, жаловаться на дискомфорт, покалывание и зуд во рту. Если вовремя не обратиться к врачу, процесс распространяется по организму и сопровождается повышением температуры тела.

Микотическая заеда

В уголках рта имеются трещины, покрытые налётом или корочками. Иногда процесс переходит на губы, они приобретают яркий оттенок и покрываются серыми чешуйками. Развивается кандидозный хейлит. Присутствуют жжение и покалывания в данной области, боли при приёме пищи, открывании рта, при улыбке. Патология часто встречается у пожилых людей, имеющих патологические изменения прикуса.

Хронический и острый атрофический кандидоз

Белый налёт может просматриваться по бокам языка и в глубоких складках полости рта. Язык имеет малиновый оттенок и блестящую поверхность, сосочки языка сглажены. Могут поражаться уголки рта. Обычно встречается у людей, длительно использующих съёмные ортопедические конструкции. Эта форма кандидоза может как появиться внезапно, так и беспокоить пациента в течение длительного времени.

Хронический гиперпластический кандидоз

Слизистая оболочка полости рта красная. На языке и на нёбе имеется большое количество беловато-серого налёта, иногда наблюдаются желто-серые плёнки. Поверхность нёба нередко становится бугристой. Ощущается сухость во рту, боли при приёме пищи.

Можно ли кефир при беременности

Ежедневно пить кефир разрешено беременным в небольших количествах. Его послабляющий эффект может вызвать дискомфорт в ЖКТ и нарушение стула, если превысить допустимый объем. Все продукты – производные молока, богаты важным минералом – кальцием, необходимым для закладки костной системы малыша и укрепления опорно-двигательного аппарата матери. Если цельное жирное молоко может даже навредить организму матери, то кефир единогласно советуют врачи включать в ежедневное меню. Его приятный вкус и густая консистенция – не единственные плюсы. Дополнительные и важные плюсы этого уникального и полезного напитка – это содержание минералов и витаминов, а также отсутствие противопоказаний. Кефир рекомендуют пить при:

• дисбактериозе (в том числе и вагинозе);
• ослабленном иммунитете;
• хронической усталости и упадке сил.

При приготовлении напитка используют особые кисломолочные грибки, дрожжи и микроорганизмы. С их помощью сквашивают молоко. Активизируются кефирные белки, которые активнее усваиваются пищеварительной системой в сравнении с молочными. Они оказывают благотворное воздействие на микрофлору ЖКТ, способствуют размножению здоровых бактерий, которые предохраняют организм от заболеваний, улучшают иммунные силы и не дают всасываться токсинам.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Рекомендованные и нерекомендованные продукты в меню беременных

Диета при беременности при запорах требует ответственного отношения к составлению меню. Предпочтение следует отдавать следующим продуктам и блюдам:

• Углеводы. Овсяная, гречневая, кукурузная каша, хлеб с отрубями, бананы, финики.
• Белки. Любое мясо нежирных сортов, рыба и морепродукты, творог, йогурт, цельное молоко, кефир, ряженка.
• Жиры. Морская рыба жирных сортов, растительные масла, сливочное масло, орехи.
• Клетчатка. Любые овощи и фрукты (желательно сезонные), отруби.

Из рациона следует исключить такие продукты питания, как консервы и колбасная продукция, выпечка из муки высшего сорта, сладости, блюда с добавлением майонеза или других жирных соусов, острые и пряные, соленья, копчености, газированные напитки, крепкий чай и кофе. Что кушать при запоре при беременности, также определяется разновидностью запора — спастической или атонической.

Базовое меню при запорах у беременных

1-й завтрак. Порция овсяной каши или мюсли с добавлением запеченного или мелко натертого свежего яблока, стакан йогурта.

2-й завтрак. Некрепкий зеленый чай с хрустящим хлебцем и ломтиком сыра.

Обед. Овощной суп-пюре, гречневая каша с тушеным мясом и овощным салатом, молочный десерт.

Полдник. Творог с изюмом и медом, фруктово-ягодный компот.

Ужин. Запеченная рыба с картофельным пюре, овощной салат, отвар чернослива.

Кроме формирования правильного меню нужно также позаботиться о нормализации графика питания. Это значит, что во избежание запоров кушать беременной следует небольшими порциями, но не реже 4–5 раз в день.

Почему важно вовремя диагностировать и лечить молочницу у беременной?

Часть женщин является бессимптомными носителями дрожжеподобных грибов рода Candida и не испытывают ни дискомфорта, ни проявления заболевания на протяжение всего периода беременности2

Беременная женщина с молочницей (в том числе, и бессимптомный носитель) является источником инфицирования своего будущего ребенка. Инфицирование от матери к ребенку происходит в 75-80% случаев3. Заражение новорожденного происходит при прохождении по родовым путям (кожные покровы ребёнка соприкасаются с инфицированными слизистыми родовых путей матери). У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи2, что может привести к негативным последствиям. Для недоношенных детей заражение грибами рода Candida особенно опасно2.

Своевременное и эффективное лечение молочницы у беременной является важной задачей

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Какой состав препарата? В том числе с вспомогательными веществами?
Стимбифид Плюс состоит из двух компонентов – пребиотического и метабиотического

Узконаправленный пребиотический компонент – природные фруктоолигосахариды (ФОС) и фруктополисахариды (ФПС) с оптимизированным соотношением коротких (GFn, n = 2-8) и длинных (GFn, n = 2-60) цепочек, что обеспечивает снабжение бифидобактерий эксклюзивным питанием по всей длине толстой кишки

Метабиотический компонент – лактат кальция. Является мощным стимулятором роста и размножения нормобиоты

Здравствуйте. Можно ли принимать ваш препарат вместе с MgB6, а также при ГЭРБ?
Здравствуйте! Можно. Здоровья Вам!

Здравствуйте. Можно ли ваш продукт при остром гастрите?
Здравствуйте!

Не только можно, но и нужно!

Здоровья Вам!

Употребление кофе на 2 триместре беременности

Для женщины второй триместр беременности – это настоящее «расслабление». К этому времени самые опасные моменты уже пройдены, не нужно переживать за жизнеспособность плода, его развитие и т.д. Система организма ребенка сформировалась в первом триместре, теперь же он растет, ежедневно радуя маму своими возможностями.

Этот период отличается еще и обретением новых вкусовых предпочтений у будущей мамы, где кофе часто становится первостепенным желанием.

Для того чтобы минимизировать все риски и беспокойство, свою порцию кофе выпивайте утром или разбавляйте напиток молоком.

Диета при спастическом запоре у беременных

При таком запоре диета должна быть щадящей. Это позволяет избежать чрезмерной стимуляции рецепторов кишечника, ответственных за перистальтику. При составлении меню могут использоваться все продукты из списка рекомендованных, но при этом большое значение имеет их приготовление. Так, овощи и фрукты следует употреблять в виде пюре, супов-кремов, в запеченном и отваренном виде. Также нужно кушать каши, приготовленные с большим количеством воды, молока или бульона так, чтобы их консистенция была слизистой. Обязательно присутствие в рационе беременной жиров животного и растительного происхождения.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем

Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша .

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре .

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности . Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту .