Инородные тела лор-органов

Лечение

Немедикаментозное лечение признаков и симптомов рефлюкс-эзофагита включает комплекс мероприятий по нормализации массы тела, рациональное дробное питание, временный или полный отказ от употребления жареной и жирной пищи, цитрусовых, кофе, специй и приправ, соусов, алкоголя. После приема пищи категорически запрещено выполнять наклоны туловища и находиться в положении лёжа. Медикаментозная терапия данного заболевания, включает прием антацидных препаратов, обволакивающих средств, H2 гистаминовых блокаторов и ингибиторов протонной помпы. При неэффективности консервативной терапии, назначается оперативное вмешательство, цель которого — ушивание нижнего пищеводного сфинктера.

С лечебно-профилактической целью рекомендован прием метапребиотика Стимбифид Плюс, который имеет трёхкомпонентный состав. Эффект метапребиотика обусловлен содержанием фруктополисахаридов, лактата кальция и фруктоолигосахаридов. Эти компоненты по отдельности и в совокупности стимулируют рост собственной кишечной и желудочной микрофлоры человека, нормализуют пищеварения, уменьшают интенсивность воспалительного процесса в пищеводе при ГЭРБ, положительно влияют на кислотность желудка и усиливают защитные свойства ЖКТ. Оценить преимущества метапребиотика по сравнению с пробиотиками и пребиотиками, поможет сравнительная таблица.

Медикаментозное лечение трахеита

Схема медикаментозного лечения острого трахеита составляется с учетом природы заболевания и выраженности имеющихся у пациента симптомов.

Воздействие на причину

Если возбудителем стал тот или иной вирус, обычно применяются противовирусные средства, а также иммуностимуляторы (например, препараты на основе эхинацеи). При тяжело протекающем и затяжном трахеите бактериальной природы врач может ввести в схему лечения антибиотики. Если же болезнь протекает без осложнений, с ней обычно удается справиться и без этих средств. Но решение о рациональности и продолжительности антибиотикотерапии должен принимать только врач.В некоторых случаях при трахеите до начала лечения противомикробными средствами проводится бактериологическое исследование мокроты. Ее высевают на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к основным группам препаратов. Это поможет подобрать наиболее подходящий антибиотик.

Лечение кашля и очищение дыхательных путей

Большое внимание при лечении острого трахеита нужно уделить, разумеется, кашлю – основному симптому болезни. При сухом, изнуряющем непродуктивном кашле применяют препараты, подавляющие кашлевый рефлекс

Такая мера бывает необходима в первые дни трахеита.На следующей стадии заболевания основной задачей лечения является очищение дыхательных путей от образующейся мокроты. Для этого необходимо облегчить ее отхождение с помощью муколитических и отхаркивающих средств. Но одновременно с противокашлевыми препаратами их применять нельзя. Также недопустимо подавлять влажный кашель. Это чревато застоем мокроты и переходом воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы, вплоть до развития бронхопневмонии.

Поддерживающая терапия

Для облегчения симптомов трахеита могут быть полезны лекарственные травы. При трахеите их можно использовать в виде отваров и настоев. Но более удобный и надежный способ лечения – применение готовых средств растительного происхождения с тщательно подобранным и сбалансированным составом. Например, в схему комплексной терапии трахеита можно включать сироп от кашля Доктор МОМ, который содержит экстракты солодки голой, девясила кистецветного, адатоды васики, паслена индийского и других лекарственных растений – всего 10 лекарственных растений. Он подходит как взрослым, так и детям старше 3 лет. Это средство способствует разжижению мокроты и помогает выводить ее из респираторного тракта, а также снимает воспаление.Для взрослых есть еще и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ на основе экстрактов солодки голой, имбиря и эмблики лекарственной. Они тоже смягчают кашель, оказывают противовоспалительное и отхаркивающее действие. Такие пастилки можно использовать как вспомогательное средство при лечении трахеита. Они помогают справиться с приступами кашля и облегчают течение заболевания.

Стоимость услуг

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название	Цена
Удаление инородного тела из уха, носа, глотки	6 962 руб.
Удаление инородного тела с рассечением тканей	10 070 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Подготовка, диагностика

Для безопасного и точного извлечения посторонних предметов из мягкой ткани, нужно максимально точно установить его месторасположение. С этой целью используются следующие методики:

• рентгенография (при наличии рентгенконтрастных тел, например, металла);
• трансиллюминация – при наличии стеклянных, пластиковых объектов, древесины и т.д.;
• УЗИ мягких тканей.

Если вмешательство предусматривает разрез тканей, дооперационная подготовка включает набор анализов крови (биохимию, общий, на сахар, свертываемость, группу и резус-фактор, госпитальные инфекции). В ситуациях, когда часть постороннего предмета расположена над поверхностью кожи и его можно легко удалить, не прибегая к разрезам, никакой подготовки не требуется.

Как лечить кислотный рефлюкс

Если вас мучает изжога, на помощь придет «Гевискон Двойное Действие». Препарат поможет быстро (в течение 3,6 минут)1 и надолго (действует до 4 часов)2,3 облегчить развитие дальнейших симптомов кислотного рефлюкса.

«Гевискон Двойное Действие» нейтрализует кислоту и формирует защитный барьер поверх содержимого вашего желудка, таким образом препарат, воздействуя на желудок, не позволяет лишней кислоте попадать в пищевод. «Гевискон Двойное действие» имеет более продолжительный эффект при лечении кислотного рефлюкса, чем простые антациды.4,5

Итак, мы разобрались, что, в действительности, симптомов кислотного рефлюкса может быть больше, чем мы ранее предполагали. Длительное воздействие кислоты желудочного сока на уязвимую слизистую пищевода может иметь в будущем серьезные последствия, если это не контролировать и не лечить. Поэтому, если вы полагаете, что тоже испытываете подобные симптомы, но не уверены, что они сигнализируют о наличии у вас кислотного рефлюкса, всегда лучше вначале получить консультацию специалиста.

Помощь специалиста

Врач сам определит степень проблемы и последующие действия

Если нет уверенности в том, что удастся вытащить косточку своими силами, стоит сразу обратиться к врачу. Особенно это касается ситуаций, если домашние методы не дают нужный результат или даже являются противопоказанными.

Врач точно знает, как правильно доставать косточку из гланд своего пациента, чтобы нанести ему минимум вреда. Для этих целей используется специальное оборудование, которое можно найти только в клинике.

На приеме у врача пациент должен детально рассказать о случившемся. Необходимо сообщить специалисту о том, как именно кость попала в гланду

Также важно указать на наличие симптомов недомогания, которые могли быть спровоцированы данной проблемой

Процесс извлечения косточки в большинстве случаев проводится под местной анестезией. Она позволяет притупить болезненные ощущения, которыми может сопровождаться медицинская процедура. К тому же наркоз решает проблему рвотного рефлекса, кашля и чихания пациента. Если же человек слишком обеспокоен и боится операции, то ему назначают седативное средство для успокоения.

Если попавшая в горло рыбная кость привела к появлению опасных для здоровья и жизни осложнений, то пациента проводят в операционную. Именно здесь проходит лечение. Улучшить состояние больного может врач-отоларинголог. Ему потребуется специальное оборудование, которое упрощает процесс проведения вмешательства. В обязательном порядке применяются аппараты, которые находят место расположения инородного тела.

После удаления кости, которая застряла в гланде, может наблюдаться кровоточивость. Кровь идет из ранки, оставшейся после того, как инородное тело будет убрано из горла. При малейшем повреждении пораженных тканей это место снова начнет кровоточить. По этой причине в течение нескольких дней пациентам запрещается употреблять твердую пищу. Обычно этот процесс занимает 2-3 суток.

Если в ходе операции врач не совершил никаких ошибок, а пациент своевременно обратился за медицинской помощью, то ему удастся избежать осложнений. В противном случае может начаться воспаление с сопутствующей симптоматикой. С подобными жалобами обязательно нужно обращаться к специалисту. Категорически запрещается пытаться справиться с ними в домашних условиях народными методами, так как это чревато еще большим ухудшением самочувствия.

Застрявшая в гландах косточка от рыбы – это серьезный повод для беспокойства. Нельзя игнорировать данную проблему. К тому же у человека вряд ли это получится сделать, так как инородное тело в горле будет постоянно доставлять ему сильный дискомфорт. Решить проблему можно в домашних условиях или в кабинете врача. Первый вариант считается небезопасным, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию и привести к серьезному повреждению места поражения. Поэтому лучше всего сразу отправляться к специалисту на прием.

Лечение

Большое значение в лечении анемии занимает питание.

Женщине необходимо в достаточных количествах употреблять мясо. Именно из него всасывается больше железа (около 6%), тогда как из растительной пищи не более 0,2 %.

Очень важно, чтобы диета будущей мамы содержала белок, кальций и железо. Продукты, которые необходимо употреблять:  рыба отварная, отварное или запеченое мясо, говяжья печень, тушеные овощи, отвар шиповника, сыр, яйца

Беременным необходим достаточный сон и регулярные прогулки на свежем воздухе.

При легкой и средней степени анемии в качестве лечения назначаются препараты железа, которые принимаются внутрь, а при тяжелой анемии в виде внутримышечных и внутривенных уколов.  Лекарственные средства рекомендуется запивать водой или соком. Для наилучшего всасывания можно принимать совместно с витамином С.

В виде инъекций железо назначается при тяжелых формах анемии, когда она быстро прогрессирует, если у пациентки есть заболевания желудочно-кишечного тракта, перед оперативными вмешательствами и при непереносимости приема внутрь препарата железа. При тяжелой степени анемии лечение проводят в условиях стационара под наблюдением врача.

Лечение, как правило, длительное (около 9-10 недель). Однако самочувствие у будущей мамы улучшается гораздо быстрее. Самое главное, добившись выздоровления, не отменять терапию до трех месяцев, так как предстоят роды и грудное вскармливание, при которых анемия может вернуться.

Сбалансированное питание, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и  регулярное наблюдение у врача, которому вы доверяете, — залог вашего здоровья и гармоничного развития вашего малыша!

Врач ничего не находит

Есть целый ряд причин, из-за которых может быть ощущение стороннего тела в горле, при его отсутствии там. Вот самые частые из них:

Пациент Андрей, 28 лет . Госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на чужеродное тело в дыхательных путях. Жалобы на приступообразный кашель, периоды удушья, акроцианоз.

Объективно: дыхание частое (35 за минуту), поверхностное, берет участие дополнительная мускулатура. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. На рентгенографии в области бифуркации трахеи затемнение овальной формы.

Во время бронхоскопии врач достал маленькую кость. Назначена терапия антибиотиками (Цефтриаксон, 1 грамм внутривенно) для профилактики пневмонии.

Цефтриаксон – антибиотик цефалоспорин 3-го поколения. Имеет широкий спектр действия.

Рыба относится к числу излюбленных и наиболее популярных продуктов, поэтому каждая семья включает её в свой рацион. Все люди стараются отдавать предпочтение не костлявым сортам. Это неудивительно, поскольку в процессе трапезы рыбная кость нередко застревает в горле. Что делать в такой ситуации, давайте разбираться вместе.

Первая помощь, если застряла кость в горле

До момента похода к доктору необходимо сделать всё возможное, чтобы снять неприятную симптоматику и облегчить самочувствие пострадавшего.

1. Определите локацию кости. С этой целью воспользуйтесь помощью постороннего или зеркалом и вооружитесь фонариком. Просветите ротовую полость, осмотрите глотку.

2. Если вы видите предмет, приготовьте обработанный перекисью пинцет и попробуйте подцепить косточку. Будьте осторожны, поскольку малейшая ошибка протолкнёт её ещё глубже.

3. Нельзя пытаться достать инородное тело пальцами. При неаккуратных движениях вы пораните мягкие ткани. Также возможна рвота. Что касается детей, не предпринимайте самостоятельных действий, ведите чадо к доктору.

Избавление от рыбной кости народными способами

На вопросы, как и чем достать кость, народная медицина имеет свои ответы. Необходимо проглотить кусочек корочки хлеба, выпить кефир или йогурт, протолкнуть кость в пищевод.

Данные методы способны помочь, но они не могут гарантировать, что кость не застрянет в мягкой ткани гортани или пищевода, не начнет вызывать воспаления или повреждения слизистой оболочки.

Также народная медицина советует достать кость с помощью воска или парафина. Такие способы очень опасны, поскольку можно получить ожог слизистой.

Сомнительными и не менее опасными являются и другие народные методы, например, царапание слизистой оболочки зубными щетками, ложками или вызывание рвоты.

На самом деле, не зря нам говорили родители в детстве, что во время еды не нужно разговаривать. Подавиться проще простого, а вот вытащить пищу из дыхательных путей не так просто. А если речь идет о костях рыбы, которые могут насквозь прорезать слизистую, нужно предпринимать экстренные меры, что бы достать эту косточку.

В данной статье вы сможете узнать, что же делать, если у вас застряла кость в горле, вы ею подавились и не знаете, как вытащить.

Что делать

Если у собаки застряла кость в горле, ее можно вытащить рукой, а если не получается — зажимом или хирургическим пинцетом. Действовать нужно быстро и аккуратно, чтобы не протолкнуть кость дальше. Чтобы осколок лучше просматривался, лучше воспользоваться фонариком. Животное необходимо зафиксировать с помощью ротового расширителя. После извлечения кости пасть пса следует обработать слабым раствором марганцовки.

Многих хозяев волнуют вопросы: кость застряла в горле у собаки — что делать, можно ли обойтись без хирургического вмешательства?

Иногда тяжелых последствий удается избежать, если в течение нескольких дней давать собаке большой объем пищи, состоящий из отварного риса, хлеба и, при необходимости, любимого лакомства собачки.

Такое блюдо деликатно обволакивает кишечник и предупреждает повреждение слизистой. Продвигаясь по кишечнику, пищевой ком захватывает и костные осколки. Как правило, через 3-4 дня фрагменты костей выходят наружу естественным путем вместе с фекалиями.

Иногда кость удается извлечь методом Гаймлиха, принцип которого заключается в смещении и выталкивании осколка:

1. Собаку поставить на четвереньки, обхватить ее руками поперек живота.
2. Сжать правую руку в кулак, большой палец при этом должен касаться груди.
3. Левой рукой накрыть правую, сделав замок.
4. Несколько раз резкими движениями снизу вверх надавить на диафрагму собаки.

Если все сделать правильно, после 4-5 движений кость выйдет наружу, и вы сможете ее вытащить. Однако при отсутствии должной подготовки лучше не экспериментировать, так как точность движений рассчитать довольно сложно.

Инородное тело, попавшее в желудок или пищевод, достать в домашних условиях уже не получится, поэтому нужно незамедлительно отвести собаку в ветеринарную клинику. До осмотра специалистом для снятия спазма мускулатуры и облегчения продвижения кости по ЖКТ собаке можно сделать инъекцию лекарственного препарата «Но-шпа» или Папаверина.

Слабительные и противорвотные средства без назначения ветеринара давать запрещается.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Врачебная помощь при застревании инородного тела в глотке

Косточку от рыбы или курицы можно удалить самому, только когда они обладают небольшими размерами и застряли неглубоко, во всех других ситуациях следует обращаться к врачу. Чаще всего вопросами удаления посторонних предметов, застрявших в глотке, занимается отоларинголог, или ЛОР-врач. После осмотра глотки, используя специальные инструменты, он может захватить инородное тело и удалить его. Иногда эту операцию проводят под местным обезболиванием, детям может понадобиться даже общий наркоз. В ряде ситуаций, когда посторонний предмет расположен достаточно глубоко, специалист может применить фарингоскопию (метод визуального исследования глотки при помощи специального зеркала).

При обращении к врачу он устанавливает локализацию застрявшего в глотке инородного тела при помощи фарингоскопии

Если же косточка или инородное тело уже опустились в пищевод или находятся в гортаноглотке, установить его локализацию поможет эндоскопическое исследование, с использованием же эндоскопа врач может провести и последующее удаление постороннего предмета. Иногда может быть показано проведение оперативного вмешательства.

Обработка ротовой полости и горла после процедуры извлечения кости

Поскольку застрявшая рыбная или острая куриная косточки способствуют образованию микротравм, после их извлечения необходимо обработать полость рта раствором орального антисептика. С этой целью для прополаскивания можно использовать:

• перекись водорода (1 ст. л. перекиси на стакан воды);
• настойку цветков ромашки или календулы;
• раствор фурацилина;
• Ротокан.

Антисептическим действием также обладают такие препараты, как:

• Гивалекс;
• Себидин;
• Септефрил (декаметоксин) — выпускается в таблетированной форме, таблетка должна полностью рассосаться, применять лекарство следует с интервалом 4–6 часов.

Фотогалерея: антисептики для полости рта

Застрявший в глотке инородный предмет — одна из самых распространённых жалоб, с которыми пострадавшие пациенты обращаются к специалистам-отоларингологам. Наиболее опасным является застревание в горле достаточно крупных эластичных предметов, способных полностью нарушить проходимость дыхательных путей и вызвать тем самым удушье. Если застрявший предмет имеет большие размеры, расположен довольно глубоко и обладает острыми краями — лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться за медицинской помощью к профессионалам.

Инородные тела не редко застревают в горле. С такой проблемой часто обращаются в отделение травматологического пункта и к ЛОР врачам. Чаще всего в горле у взрослого человека застревают кости.

Нахождение данного инородного предмета очень опасно и может привести к серьезным последствиям. Поэтому каждый человек должен знать, что делать, если в горле застряла кость.

Кость в горле (рыбья кость)

Среди случаев инородных тел верхних дыхательных путей в практике оториноларинголога рыбьи кости встречаются наиболее часто. Пик обращаемости по поводу удаления рыбьих костей приходится на летние месяцы, когда в рационе присутствует много свеже – пойманной речной рыбы. Самара не является исключением, так как стоит на реке Волга. Удаление, проталкивание рыбьих костей проводится в домашних условиях корочкой хлеба. Чаще всего застревают мелкие, тонкие кости – ребра.
Кость застревает в верхних отделах дыхательного и пищеварительного трактов в момент проглатывания. Наиболее излюбленными местами фиксации кости в глотке являются небные миндалины, язычная миндалина, боковые валики, задние небные дужки, грушевидные синусы. Небные миндалины становятся мишенью для рыбных костей, так как в момент глотания активно сопровождают пищевой комок. Язычная миндалина страдает по тем же причинам. Ткань небных и язычной миндалин представлена лимфаденоидной тканью, которая очень рыхлая и легко нанизывается на тонкую рыбью кость. Сопутствующая патология в виде хронического тонзиллита с гипертрофией миндалин повышает риск вхождения кости в ткань.
В случае, когда кость застряла в верхних отделах глотки и находится в зоне прямой видимости, удаление рыбьей кости в такой ситуации не представляет сложности. Ситуация с фиксацией кости в нижних отделах глотки требует участие специалиста. Вынуть такую кость без помощи оториноларинголога крайне затруднительно.
Осложнение травмы глотки рыбьими костями наблюдаются редко. Выделяют такую форму ангины как травматическая, при длительном нахождении кости в ткани миндалины может развиться паратонзиллит, который закончится паратонзиллярным абсцессом. Острый фарингит, латерофарингеальный абсцесс, медиастинит, флегмона глотки, шеи, сепсис, стеноз гортани как осложнение встречается достаточно редко.
Удаление рыбных костей в Самаре выполняется ЛОР врачами в Амбулаторном центре №1.
Первая врачебная помощь. При фарингоскопии следует внимательно осмотреть небные миндалины, отодвинув небные дужки, при непрямой ларингоскопии – корень языка, валлекулы языка, грушевидные карманы. Допускается пальцевое исследование.
Извлекают инородное тело корнцангом или пинцетом под визуальным контролем, после этого — рекомендовать полоскать ротоглотку раствором антисептика, придерживаться щадящей диеты. При иной локализации инородных тел глотки пациента следует в срочном порядке госпитализировать в оториноларингологическое отделение.
Специализированная помощь. Инородные тела язычной миндалины, валлекул корня языка и грушевидных карманов извлекают при непрямой ларингоскопии у взрослых и прямой гипофарингоскопии у детей с помощью гортанного корнцанга или щипцов. Назначают противовоспалительную терапию. Если инородное тело в глотке не обнаружено, а болевой синдром сохранен, необходимо исключить инородное тело пищевода. С этой целью проводят фиброгипофарингоскопию и эзофагоскопию.

Инородные тела пищевода. Симптомы

Однако, могут появиться и устрашающие симптомы, при наличии которых стоит обратиться к специалисту.

Это может касаться взрослых, но и детей более старшего возраста.

Чаще всего в пищевод застревает проглоченное инородное тело. И основной симптом — острая дисфагия; у пациентов с полной непроходимостью наблюдается обильное слюноотделение и невозможность проглотить содержимое рта.

• Полная непроходимость может вызвать компрессионный некроз и увеличить риск перфорации, если инородное тело присутствует более 24 часов.
• Срочное эндоскопическое удаление необходимо при наличии острых предметов, круглых монетных или кнопочных батареек, а также при наличии признаков непроходимости с серьезными симптомами.
• Резкая боль во время глотания, повышается слюноотделение. Характер и интенсивность боли указывает на прилипшие инородные тела, повреждение слизистой оболочки, перфорация стенки пищевода или разрыв;
• разрыв за грудиной;
• афония, вызванная последствиями (рефлекторная);
• не возможная жажда из-за недостатка водных ресурсов в организме и дефицит питания;
• потеря веса;
• дисфагия, особенно выраженная при употреблении твердой пищи, может быть легкой или средней степени.
• Может отсутствовать при употреблении жидкой пищи или воды;
• Рвота или срыгивание с дисфагией;
• тошнота и рвота;
• нарушение дыхания;
• громкий (шипение, затрудненное дыхание, спорное) дыхание;
• давление на гортань спереди, вызванное инородными телами с учетом местоположения
• появление или усиление боли;
• нижняя часть глотки выглядит шире.

Наиболее выраженный болевой синдром встречается снаружи на фоне:

1. Нахождения тела в верхней части пищевода.
2. Боль может быть постоянной или переменной.
3. Постоянная боль свидетельствует о попадании в стену посторонних предметов в пищевод с повреждением или даже перфорацией.
4. Переменная боль в большинстве случаев указывает только на заклинивание. Инородное тело попадает в просвет пищевода и усиливается только движениями в шейке матки.
5. Боли в грудине.

Диагностика при проглатывании инородного тела

Физический осмотр пациента:

• форсированное положение головы, чаще это наклон вперед и немного в сторону;
• положение принудительного сгибания вперед;
• среднее или тяжелое общее состояние;
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• гипертермия;
• припухлости;
• затрудненное дыхание;
• повышенная температура тела, озноб;
• кашель с позывами рвоты;
• нарушение сердечного ритма, гипертония.

После внешнего осмотра направляют на лабораторные исследования, чтобы исключить следующее:

• воспалительный процесс с занесением бактерий;
• инфекций — лейкоцитоз;
• метаболический ацидоз.

Инструментальные исследования рентгеновских лучей дают точную картину изображения пищевода в двух наклонных положениях и месторасположения инородного тела, после чего можно приступить к незамедлительному устранению.

ПРОСМОТРОВ:
2 162

Действия после извлечения косточки

Пища должна быть мягкой и без раздражающих слизистую специй

Человек должен понимать, что косточка, застрявшая в гландах, непременно повредит слизистую оболочку горла. Это объясняет, почему после извлечения инородного тела место поражения некоторое время болит. В этой зоне остается ранка, которой требуется время на полное заживление.

Чтобы ускорить процесс восстановления тканей и не травмировать их еще больше, после устранения косточки необходимо следовать таким правилам:

1. Нужно на время исключить употребление слишком горячей еды.
2. Следует до момента полного восстановления тканей ограничить себя в соленых и острых блюдах.
3. Еду требуется тщательно пережевывать, чтобы через горло не проходили слишком большие кусочки.
4. Нежелательно пить газированные напитки, так как они раздражают слизистую.

После извлечения инородного тела из горла настоятельно рекомендуется записаться на прием к специалисту. Сделать это нужно даже в случае, если человека ничего не беспокоит. Лучше всего провериться в целях профилактики, чем потом бороться с симптомами гнойного воспаления.

Улучшить ситуацию с больным горлом позволяет полоскание раствором на основе фурацилина

Также стоит обратить внимание на настои календулы и ромашки, которые обладают выраженным антисептическим действием

Снять воспалительный процесс помогает рассасывание пастилок для горла. Обычно рекомендуют лечение «Декатиленом» и «Стрепсилс». Эти и другие лекарственные препараты должны назначаться специалистом, который ознакомлен с проблемой своего пациента.

Инородные тела гортани

Симптомы. При инородных телах, закрывающих более половины голосовой щели (живая рыба, кусок пищи, аденоидная ткань), развивается молниеносный стеноз: возникает удушье, исчезает голос, утрачивается сознание.

Острые и тонкие металлические инородные тела (булавки, швейные иглы, рыбья кость) вначале не вызывают резкого нарушения дыхания. Возникает судорожный кашель, сопровождающийся внезапным затруднением дыхания, возможны расстройство голоса, рвота, боль в области гортани. При ларингоскопии можно обнаружить инородное тело, вонзившееся в область черпаловидного хряща, черпалонадгортанной складки. Присоединение отека слизистой оболочки вызывает нарастание инспираторной одышки.

Осложнения. Инородное тело, обтурирующее просвет гортани, вызывает молниеносный стеноз, и без надлежащей помощи в ближайшие минуты приводит к летальному исходу. При неполной обтурации гортани посторонним предметом в ближайшие часы развивается острый стеноз гортани.

Первая врачебная помощь. При IV (терминальной) стадии стеноза гортани проводят коникотомию или крикоконикотомию, при III (декомпенсированной) стадии стеноза – срочную трахеостомию. Осуществляют введение дегидратирующих, мочегонных, антигистаминных, кортикостероидных препаратов. Пострадавшего немедленно эвакуируют в ЛОР-отделение.

Специализированная помощь заключается в безотлагательном удалении инородного тела при непрямой (у детей) или прямой фиброларингоскопии с участием эндоскописта и анестезиолога, проведении противоотечной, противовоспалительной, симптоматической терапии.

Инородное тело глотки

Среди случаев инородных тел верхних дыхательных путей в практике оториноларинголога рыбьи кости встречаются наиболее часто. Пик обращаемости по поводу удаления рыбьих костей приходится на летние месяцы, когда в рационе присутствует много свеже – пойманной речной рыбы. Самара не является исключением, так как стоит на реке Волга. Удаление, проталкивание рыбьих костей проводится в домашних условиях корочкой хлеба. Чаще всего застревают мелкие, тонкие кости – ребра.

Кость застревает в верхних отделах дыхательного и пищеварительного трактов в момент проглатывания. Наиболее излюбленными местами фиксации кости в глотке являются небные миндалины, язычная миндалина, боковые валики, задние небные дужки, грушевидные синусы. Небные миндалины становятся мишенью для рыбных костей, так как в момент глотания активно сопровождают пищевой комок. Язычная миндалина страдает по тем же причинам. Ткань небных и язычной миндалин представлена лимфаденоидной тканью, которая очень рыхлая и легко нанизывается на тонкую рыбью кость. Сопутствующая патология в виде хронического тонзиллита с гипертрофией миндалин повышает риск вхождения кости в ткань.
В случае, когда кость застряла в верхних отделах глотки и находится в зоне прямой видимости, удаление рыбьей кости в такой ситуации не представляет сложности. Ситуация с фиксацией кости в нижних отделах глотки требует участие специалиста. Вынуть такую кость без помощи оториноларинголога крайне затруднительно.
Осложнение травмы глотки рыбьими костями наблюдаются редко. Выделяют такую форму ангины как травматическая, при длительном нахождении кости в ткани миндалины может развиться паратонзиллит, который закончится паратонзиллярным абсцессом. Острый фарингит, латерофарингеальный абсцесс, медиастинит, флегмона глотки, шеи, сепсис, стеноз гортани как осложнение встречается достаточно редко.
Удаление рыбных костей в Самаре выполняется ЛОР врачами в Амбулаторном центре №1.
Первая врачебная помощь. При фарингоскопии следует внимательно осмотреть небные миндалины, отодвинув небные дужки, при непрямой ларингоскопии – корень языка, валлекулы языка, грушевидные карманы. Допускается пальцевое исследование.
Извлекают инородное тело корнцангом или пинцетом под визуальным контролем, после этого — рекомендовать полоскать ротоглотку раствором антисептика, придерживаться щадящей диеты. При иной локализации инородных тел глотки пациента следует в срочном порядке госпитализировать в оториноларингологическое отделение.
Специализированная помощь. Инородные тела язычной миндалины, валлекул корня языка и грушевидных карманов извлекают при непрямой ларингоскопии у взрослых и прямой гипофарингоскопии у детей с помощью гортанного корнцанга или щипцов. Назначают противовоспалительную терапию. Если инородное тело в глотке не обнаружено, а болевой синдром сохранен, необходимо исключить инородное тело пищевода. С этой целью проводят фиброгипофарингоскопию и эзофагоскопию.

Чего делать нельзя

Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений или травматизации слизистой, нужно соблюдать некоторые правила. Особенно это касается тех случаев, когда нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь и приходится извлекать инородное тело самостоятельно.

Главное– не навредить себе или пострадавшему, то есть знать, что следует делать, а от чего лучше отказаться. Чтобы попавшая в горло косточка не привела к тяжелым последствиям, нельзя:

• беспокоиться – страх, паника, учащение дыхания могут привести к дополнительному повреждению окружающих тканей инородным телом, поспособствовать более глубокому его продвижению;
• использовать различные народные средства, глотать хлебный мякиш или сухари – они не только не помогут извлечь впившуюся в слизистую оболочку кость, но и поспособствуют более глубокому ее проникновению в ткани;
• если вытаскиваешь из горла косточку, не стоит также применять воск. Некоторые авторы рекомендуют при попадании кости в горло расплавить свечу и приложить мягкий воск или парафин к больному месту, однако такой способ может привести к дополнительному повреждению слизистой, попаданию воска в горло, появлению кашлевого и рвотного рефлексов;
• не следует также специально вызывать рвоту –если кость попала в горло, такой метод никак не может помочь.

Каждому человеку необходимо знать о том, как можно вытащить кость из горла. Обычно такие ситуации возникают неожиданно, что приводит к беспокойству и панике. Соблюдая указанные выше правила, можно извлечь инородное тело из горла в большинстве случаев, однако, если первые попытки оказываются безрезультатными, лучше обратиться к врачу и не рисковать попусту.

В чем опасность костей для собак

Тонкие трубчатые кости, в особенности термически обработанные, ни в коем случае не должны входить в рацион животного. Косточки, выловленные из супа, становятся очень хрупкими и легко распадаются на фрагменты разного размера. Когда пес разгрызает кость, она образует множество осколков, застревающих в пасти, дыхательных путях и кишечнике.

Особую опасность в этом плане представляют куриные, рыбные, кроличьи кости, как самые острые. Каждая из них способна серьезно травмировать слизистую или, что гораздо хуже, привести к повреждениям и перфорации кишечника и других органов пищеварительной системы.

Однако для равномерного стачивания зубов и профилактики зубного камня собаке можно изредка давать косточки. Наименее травматичными в этом плане являются отваренные говяжьи и свиные мослы с остатками жил и мяса. Но даже такие кости могут раскалываться, поэтому вместо них целесообразнее использовать специальный сухой корм.

Особенности застревания инородных предметов у детей

В ситуации с детьми, все намного сложнее. Дети маленького возраста плохо дифференцируют источник боли. Дети более старшего возраста могут быть напуганы происшедшим, и перед страхом быть наказанными, скрывать боль и недомогание.

Маленькие дети при возникновении ощущений, когда в горле застряла кость, чаще всего будут капризничать и плакать. Их поведение будет беспокойным. В редких случаях ребенок будет теребить область горла, где застряла косточка. При попытке осмотра маленькие дети часто отказываются открыть рот для осмотра даже родителям.

Взрослые дети чаще всего становятся замкнутыми, задумчивыми. Неохотно разговаривают.

Что делать если кость в горле застряла у ребенка? Ответ однозначный – обращаться за помощью, самостоятельное извлечение инородных предметов из горла ребенка, может быть чрезвычайно опасным.